Estima-se que cerca de 1 milhão de brasileiros tem
algum tipo de glaucoma e que cerca de 50% deles não
tem conhecimento da doença. Embora não possa
ser curado, o glaucoma pode ser controlado na maioria dos
casos e se for precocemente diagnosticado e tratado, raramente,
leva à cegueira.
O olho é alimentado por um fluido que circula no
seu interior, chamado humor aquoso. Esse fluido é
constantemente produzido e retoma à corrente sanguínea
através do canal de drenagem dos olhos chamado malha
trabecular. No glaucoma do tipo ângulo aberto a ocorrência
de um problema com o canal de drenagem faz que o humor aquoso
não seja drenado adequadamente e a pressão
no interior do olho se eleve. A pressão elevada no
interior do olho pode danificar o sensível nervo
óptico que envia as imagens ao cérebro causando
uma perda irreversível da visão.
No estágio inicial do glaucoma de ângulo aberto
a pessoa não apresenta nenhum sintoma. As alterações
são muito pequenas e não afetam a visão
central. Entretanto, com o passar do tempo o glaucoma de
ângulo aberto ocasiona perda da visão periférica
(áreas superior, inferior e laterais da visão).
TRATAMENTOS
O objetivo do tratamento é reduzir a pressão
interna do olho. Existem três tipos básicos
de tratamento para controle do glaucoma: medicamentos, cirurgia
a laser e cirurgia por filtragem.
Medicamentos
Destinam-se a diminuir a produção do humor
aquoso ou a melhorar seu fluxo através do canal de
drenagem. O oftalmologista tentará encontrar um medicamento
que controle a pressão do olho, com um mínimo
de efeitos colaterais. A medicação não
pode ser interrompida sem autorização do oftalmologista.
Os médicos de outras especialidades precisam ser
avisados do uso do medicamento por ocasião da consulta.
Cirurgia a Laser
A cirurgia é realizada com colírio anestésico.
A luz do aparelho chamado laser argônio age sobre
a malha trabecular proporcionando uma melhor capacidade
de drenagem. A cirurgia a laser bem sucedida pode reduzir
a necessidade de medicações diárias.
Tratamento Cirúrgico
Quando os medicamentos e a cirurgia a laser não são
suficientes para controlar o glaucoma, o oftalmologista
poderá executar uma cirurgia destinada a criar um
novo canal que permitirá a drenagem adequada do humor
aquoso.
GRUPOS DE RISCO
A probabilidade de ocorrência do glaucoma é
maior se a pessoa tiver algum familiar com a doença,
se for diabética, se for de descendência negra,
se tiver miopia muito alta ou mais de 31 anos de idade.
Todas as pessoas que apresentam maior risco e as que tiverem
mais de 60 anos devem se submeter a um exame anual de prevenção
do glaucoma.